自杀危机后安全维持微协议

在自杀危机初步缓解后，嵌入简明、可操作的情绪-行为-支持三维度自我监测与响应提示，用于预防复发。适用于危机初步稳定但风险未完全解除的来访者。

Prompt

引导来访者将已自发使用的有效应对行为（如暂停冲动、服药、运动）转化为三项具体、可记录、可启动的自我监测动作；确认其理解并自愿执行；不替代正式安全计划，仅作为日常低负担维持工具。

Objective

提供低负担、高可行性日常安全维持行动指南

Applicable Signals

• 表达冲动但能自我约束（如‘忍住’）
• 主动提及具体保护性行为（如服药、打球）
• 对‘不同’‘改善’等正向比较语言有回应能力

Contraindications

• 存在明确自杀计划或准备行为
• 缺乏现实检验能力或精神病性症状
• 未完成基础安全评估与紧急联系人确认

Intervention Moves

• 命名并放大已有应对资源（‘你做到了忍住’）
• 将行为具象为三项可操作动作（监测情绪分值/暂停动作/联系支持者）
• 邀请复述与承诺（‘这三件事，你愿意从明天开始试一试吗？’）

Workflow Steps

• 1. 确认当前无即刻危险（快速再评估）
• 2. 共同识别来访者已用的有效应对行为（如服药、运动、道德自省）
• 3. 将其转化为三项简明、具体、可自我触发的动作（情绪记录、暂停技术、支持联络）
• 4. 请来访者用自己的话复述三项动作，并确认执行意愿
• 5. 不记录细节，不施加频率要求，强调‘想到就做一次’即可

Constraints

• 不引入新行为或复杂流程
• 不替代危机干预协议或24小时安全计划
• 不追问自杀细节或强化负向叙事

Cautions

• 若复述困难或拒绝承诺，立即转回全面安全评估
• 避免使用‘必须’‘应该’等控制性语言，保持资源取向

Output Contract

• 来访者能用自己的语言清晰复述三项具体自我监测动作，并表示愿意尝试执行（口头确认即可）

Example Therapist Responses

Example 1

• Client/Input: 访：有时还是忍不住想发脾气，甚至想拿东西砸舍友。 咨：哦，那你是怎么让自己忍住着呢？
• Therapist/Output: 访：我认为那样对宿舍人太过分了。我会按时服药，我也会去打羽毛球。
• Notes: 捕捉自发保护行为链，作为安全维持动作原型

Objective

提供低负担、高可行性日常安全维持行动指南

Applicable Signals

• 表达冲动但能自我约束（如‘忍住’）
• 主动提及具体保护性行为（如服药、打球）
• 对‘不同’‘改善’等正向比较语言有回应能力

Contraindications

• 存在明确自杀计划或准备行为
• 缺乏现实检验能力或精神病性症状
• 未完成基础安全评估与紧急联系人确认

Intervention Moves

• 命名并放大已有应对资源（‘你做到了忍住’）
• 将行为具象为三项可操作动作（监测情绪分值/暂停动作/联系支持者）
• 邀请复述与承诺（‘这三件事，你愿意从明天开始试一试吗？’）

Workflow Steps

• 1. 确认当前无即刻危险（快速再评估）
• 2. 共同识别来访者已用的有效应对行为（如服药、运动、道德自省）
• 3. 将其转化为三项简明、具体、可自我触发的动作（情绪记录、暂停技术、支持联络）
• 4. 请来访者用自己的话复述三项动作，并确认执行意愿
• 5. 不记录细节，不施加频率要求，强调‘想到就做一次’即可

Constraints

• 不引入新行为或复杂流程
• 不替代危机干预协议或24小时安全计划
• 不追问自杀细节或强化负向叙事

Cautions

• 若复述困难或拒绝承诺，立即转回全面安全评估
• 避免使用‘必须’‘应该’等控制性语言，保持资源取向

Output Contract

• 来访者能用自己的语言清晰复述三项具体自我监测动作，并表示愿意尝试执行（口头确认即可）

Example Therapist Responses

Example 1

• Client/Input: 访：有时还是忍不住想发脾气，甚至想拿东西砸舍友。 咨：哦，那你是怎么让自己忍住着呢？
• Therapist/Output: 访：我认为那样对宿舍人太过分了。我会按时服药，我也会去打羽毛球。
• Notes: 捕捉自发保护行为链，作为安全维持动作原型

Files

• references/evidence.md

• references/evidence_manifest.json

Triggers

• 来访者曾报告自杀意念但当前无即刻计划
• 情绪波动仍存在（如'有时想发脾气，甚至想拿东西砸舍友'）
• 已建立基本治疗联盟且愿意配合自我观察

Examples

Example 1

Input:

访：有时还是忍不住想发脾气，甚至想拿东西砸舍友。 咨：哦，那你是怎么让自己忍住着呢？

Output:

访：我认为那样对宿舍人太过分了。我会按时服药，我也会去打羽毛球。

Notes:

捕捉自发保护行为链，作为安全维持动作原型