正向开场

在第二次及以后的咨询会谈初始阶段（前5分钟内），以开放式、资源取向的问题启动会谈，聚焦来访者自身报告的微小进步或积极体验，锚定改变方向，维持会谈的资源取向基调，防止滑入问题复述。

Prompt

在第二次及以后的会谈开始时（前5分钟内），主动提出开放式、资源取向的问题，如‘从上次到现在，你感觉哪些方面情况有所改善？’，并专注倾听、确认、放大来访者报告的任何微小积极变化；不追问问题细节，不急于评估或修正表述，保持好奇与肯定姿态。

Objective

结构性启动后续会谈，维持资源取向基调

Applicable Signals

• 来访者语调/姿态较前次略放松
• 能简要提及生活中的具体活动（如服药、运动、上课）
• 未主动展开危机或痛苦细节

Contraindications

• 首次会谈
• 来访者刚经历重大危机事件（如自伤未缓解）
• 前次会谈未建立基本合作联盟

Intervention Moves

• 正向提问
• 积极倾听
• 微小进步命名
• 资源确认
• 优势放大

Workflow Steps

• 1. 会谈起始即发出正向开场信号（如微笑、身体前倾、温和语气）
• 2. 提出标准化正向开场问句
• 3. 倾听并标记来访者回应中的具体行为/感受/认知变化
• 4. 用简洁语言重述并赋予意义（如‘你坚持服药+打球，这是你在主动照顾自己’）
• 5. 自然过渡至本次会谈目标

Constraints

• 必须发生在会谈前5分钟内
• 问题须为开放式、非引导性、聚焦自身变化
• 不得夹杂评估性语言（如‘你真的好了吗？’）或比较性语言（如‘比上次强多了吧？’）

Cautions

• 避免将‘改善’预设为线性或显著；接受‘没变差’‘少发一次脾气’等微小指标
• 若来访者回答‘没什么变化’，不重复提问，转为探索‘是什么让你没变得更糟？’（例外问句）
• 不因来访者提及残留症状（如‘有时还是想砸东西’）而转向问题探讨，先完成对其应对努力的确认

Output Contract

• 来访者在会谈前5分钟内主动陈述至少一项自身进步或积极体验

Example Therapist Responses

Example 1

• Client/Input: 从上次到现在，你感觉哪些方面情况有所改善？
• Therapist/Output: 情绪好多了，不过有时还是忍不住想发脾气，甚至想拿东西砸舍友。
• Notes: 虽含残留症状，但‘情绪好多了’是明确的正向陈述，需优先确认

Example 2

• Client/Input: 哦，那你是怎么让自己忍住着呢？
• Therapist/Output: 我认为那样对宿舍人太过分了。我会按时服药，我也会去打羽毛球。
• Notes: 呈现具体应对资源，构成成功开场的典型响应

Example 3

• Client/Input: 太棒了。你在努力让自己情绪一点一点变好。还有其他感觉改善的吗？
• Therapist/Output: 上课能一直在教室里面，但是偶尔会跑神。
• Notes: 延续正向框架，将‘能坐住’识别为进步，不因‘跑神’打断节奏

Objective

结构性启动后续会谈，维持资源取向基调

Applicable Signals

• 来访者语调/姿态较前次略放松
• 能简要提及生活中的具体活动（如服药、运动、上课）
• 未主动展开危机或痛苦细节

Contraindications

• 首次会谈
• 来访者刚经历重大危机事件（如自伤未缓解）
• 前次会谈未建立基本合作联盟

Intervention Moves

• 正向提问
• 积极倾听
• 微小进步命名
• 资源确认
• 优势放大

Workflow Steps

• 1. 会谈起始即发出正向开场信号（如微笑、身体前倾、温和语气）
• 2. 提出标准化正向开场问句
• 3. 倾听并标记来访者回应中的具体行为/感受/认知变化
• 4. 用简洁语言重述并赋予意义（如‘你坚持服药+打球，这是你在主动照顾自己’）
• 5. 自然过渡至本次会谈目标

Constraints

• 必须发生在会谈前5分钟内
• 问题须为开放式、非引导性、聚焦自身变化
• 不得夹杂评估性语言（如‘你真的好了吗？’）或比较性语言（如‘比上次强多了吧？’）

Cautions

• 避免将‘改善’预设为线性或显著；接受‘没变差’‘少发一次脾气’等微小指标
• 若来访者回答‘没什么变化’，不重复提问，转为探索‘是什么让你没变得更糟？’（例外问句）
• 不因来访者提及残留症状（如‘有时还是想砸东西’）而转向问题探讨，先完成对其应对努力的确认

Output Contract

• 来访者在会谈前5分钟内主动陈述至少一项自身进步或积极体验

Example Therapist Responses

Example 1

• Client/Input: 从上次到现在，你感觉哪些方面情况有所改善？
• Therapist/Output: 情绪好多了，不过有时还是忍不住想发脾气，甚至想拿东西砸舍友。
• Notes: 虽含残留症状，但‘情绪好多了’是明确的正向陈述，需优先确认

Example 2

• Client/Input: 哦，那你是怎么让自己忍住着呢？
• Therapist/Output: 我认为那样对宿舍人太过分了。我会按时服药，我也会去打羽毛球。
• Notes: 呈现具体应对资源，构成成功开场的典型响应

Example 3

• Client/Input: 太棒了。你在努力让自己情绪一点一点变好。还有其他感觉改善的吗？
• Therapist/Output: 上课能一直在教室里面，但是偶尔会跑神。
• Notes: 延续正向框架，将‘能坐住’识别为进步，不因‘跑神’打断节奏

Files

• references/evidence.md

• references/evidence_manifest.json

Triggers

• 进入第二次及以后的咨询会谈
• 来访者曾报告过改善迹象
• 需稳定咨询框架避免陷入问题叙事

Examples

Example 1

Input:

从上次到现在，你感觉哪些方面情况有所改善？

Output:

情绪好多了，不过有时还是忍不住想发脾气，甚至想拿东西砸舍友。

Notes:

虽含残留症状，但‘情绪好多了’是明确的正向陈述，需优先确认

Example 2

Input:

哦，那你是怎么让自己忍住着呢？

Output:

我认为那样对宿舍人太过分了。我会按时服药，我也会去打羽毛球。

Notes:

呈现具体应对资源，构成成功开场的典型响应

Example 3

Input:

太棒了。你在努力让自己情绪一点一点变好。还有其他感觉改善的吗？

Output:

上课能一直在教室里面，但是偶尔会跑神。

Notes:

延续正向框架，将‘能坐住’识别为进步，不因‘跑神’打断节奏