全身渐进式放松训练

一种标准化的 session-level micro-intervention，指导求助者按固定身体部位顺序（前臂→头→面部→颈→肩→胸→腹→下肢）进行肌肉紧张-放松循环练习，重点强化面部肌肉放松觉察；用于建立系统脱敏所需的生理拮抗基础。

Prompt

引导求助者靠坐舒适，用轻柔声调依次带领其对前臂、头、面部、颈、肩、胸、腹、下肢进行紧张5秒→放松20秒的循环；全程强调面部肌肉放松的主观觉察；每次20–30分钟，每日1次；要求家庭反复练习直至可独立完成并维持面部持续松弛感。

Objective

建立可自主调用的全身放松反应

Applicable Signals

• 报告静息心率偏高或肩颈僵硬
• 在暴露想象中难以抑制自主神经唤醒
• 面部肌肉可见明显紧张（如皱眉、咬牙）

Contraindications

• 求助者存在严重躯体疾病禁忌放松练习（如未控制的高血压、近期心梗、严重椎间盘突出）
• 当前处于急性激越、惊恐发作或解离状态

Intervention Moves

• 引导性语言指令
• 部位顺序化紧张-放松循环
• 面部肌肉专项觉察提示
• 放松后即时自我评分反馈

Workflow Steps

• 1. 调整姿势：求助者靠坐沙发，全身各部位处于舒适位置；
• 2. 想象锚定：引导其想象一个令其放松的情景（如阳光海滩、林间小径）；
• 3. 循环训练：依次对前臂→头→面部→颈→肩→胸→腹→下肢执行‘紧张5秒→彻底放松20秒’；
• 4. 面部聚焦：每轮结束时暂停，询问‘此刻面部肌肉是否感到柔软？嘴角、眉头、下颌是否无紧绷？’；
• 5. 自我评分：练习结束时请求助者对整体放松程度打分（0–10分），面部单独评分；
• 6. 家庭作业：布置每日1次、20–30分钟练习，记录面部松弛感持续时间与干扰因素。

Constraints

• 必须在安静、无干扰环境中进行
• 首次练习需由咨询师现场引导完成
• 面部放松须作为每轮循环的确认焦点，不可跳过

Cautions

• 避免在饭后1小时内练习
• 若出现头晕、胸闷应立即中止并评估躯体状况
• 不鼓励过度用力紧张，以轻微张力为限

Output Contract

• 求助者能独立在20–30分钟内完成全套部位放松流程，且自我报告面部肌肉持续松弛感（≥8/10分）并可稳定维持≥10分钟。

Example Therapist Responses

Example 1

• Client/Input: 求助者说：‘我试过深呼吸，但一想到上台就脸发烫、咬牙，根本松不下来。’
• Therapist/Output: ‘我们先不谈舞台，现在一起从手臂开始，一点点把紧张‘倒出来’——你只需跟着我的声音，收紧再松开，特别注意松开后脸上那股软软的感觉。’
• Notes: 将焦点从焦虑源转向可控的身体部位，用‘倒出来’隐喻降低掌控焦虑的预期压力。

Example 2

• Client/Input: 求助者在放松至肩部时耸肩明显，面部仍皱眉。
• Therapist/Output: ‘停一下——现在把全部注意力放在眉毛和嘴角：轻轻抬眉再松开，微微咧嘴再放松，感受这两处像融化的蜡一样沉下去。’
• Notes: 针对面部未放松的即时干预，用具体动作指令+具身隐喻强化觉察。

Objective

建立可自主调用的全身放松反应

Applicable Signals

• 报告静息心率偏高或肩颈僵硬
• 在暴露想象中难以抑制自主神经唤醒
• 面部肌肉可见明显紧张（如皱眉、咬牙）

Contraindications

• 求助者存在严重躯体疾病禁忌放松练习（如未控制的高血压、近期心梗、严重椎间盘突出）
• 当前处于急性激越、惊恐发作或解离状态

Intervention Moves

• 引导性语言指令
• 部位顺序化紧张-放松循环
• 面部肌肉专项觉察提示
• 放松后即时自我评分反馈

Workflow Steps

• 1. 调整姿势：求助者靠坐沙发，全身各部位处于舒适位置；
• 2. 想象锚定：引导其想象一个令其放松的情景（如阳光海滩、林间小径）；
• 3. 循环训练：依次对前臂→头→面部→颈→肩→胸→腹→下肢执行‘紧张5秒→彻底放松20秒’；
• 4. 面部聚焦：每轮结束时暂停，询问‘此刻面部肌肉是否感到柔软？嘴角、眉头、下颌是否无紧绷？’；
• 5. 自我评分：练习结束时请求助者对整体放松程度打分（0–10分），面部单独评分；
• 6. 家庭作业：布置每日1次、20–30分钟练习，记录面部松弛感持续时间与干扰因素。

Constraints

• 必须在安静、无干扰环境中进行
• 首次练习需由咨询师现场引导完成
• 面部放松须作为每轮循环的确认焦点，不可跳过

Cautions

• 避免在饭后1小时内练习
• 若出现头晕、胸闷应立即中止并评估躯体状况
• 不鼓励过度用力紧张，以轻微张力为限

Output Contract

• 求助者能独立在20–30分钟内完成全套部位放松流程，且自我报告面部肌肉持续松弛感（≥8/10分）并可稳定维持≥10分钟。

Example Therapist Responses

Example 1

• Client/Input: 求助者说：‘我试过深呼吸，但一想到上台就脸发烫、咬牙，根本松不下来。’
• Therapist/Output: ‘我们先不谈舞台，现在一起从手臂开始，一点点把紧张‘倒出来’——你只需跟着我的声音，收紧再松开，特别注意松开后脸上那股软软的感觉。’
• Notes: 将焦点从焦虑源转向可控的身体部位，用‘倒出来’隐喻降低掌控焦虑的预期压力。

Example 2

• Client/Input: 求助者在放松至肩部时耸肩明显，面部仍皱眉。
• Therapist/Output: ‘停一下——现在把全部注意力放在眉毛和嘴角：轻轻抬眉再松开，微微咧嘴再放松，感受这两处像融化的蜡一样沉下去。’
• Notes: 针对面部未放松的即时干预，用具体动作指令+具身隐喻强化觉察。

Files

• references/evidence.md

• references/evidence_manifest.json

Triggers

• 求助者尚未掌握可靠放松技巧
• 需为系统脱敏准备生理拮抗能力

Examples

Example 1

Input:

求助者说：‘我试过深呼吸，但一想到上台就脸发烫、咬牙，根本松不下来。’

Output:

‘我们先不谈舞台，现在一起从手臂开始，一点点把紧张‘倒出来’——你只需跟着我的声音，收紧再松开，特别注意松开后脸上那股软软的感觉。’

Notes:

将焦点从焦虑源转向可控的身体部位，用‘倒出来’隐喻降低掌控焦虑的预期压力。

Example 2

Input:

求助者在放松至肩部时耸肩明显，面部仍皱眉。

Output:

‘停一下——现在把全部注意力放在眉毛和嘴角：轻轻抬眉再松开，微微咧嘴再放松，感受这两处像融化的蜡一样沉下去。’

Notes:

针对面部未放松的即时干预，用具体动作指令+具身隐喻强化觉察。