想象脱敏等级序列执行

在行为主义框架下，按焦虑等级由低到高引导来访者进行想象暴露，并配合放松技术以降低生理唤醒水平。适用于已建立焦虑等级表且无急性危机的来访者。

Prompt

1. 确认来访者已掌握基础放松技术（如渐进式肌肉放松或腹式呼吸）；
2. 从焦虑等级表中最轻情境开始，引导其闭眼想象该中性-低焦虑情境；
3. 评估主观焦虑单位量表（SUDS, 0–10）得分；
4. 若SUDS ≥ 3，指导其运用已习得放松技术，持续至SUDS ≤ 2；
5. 每次会话推进1–3个等级，依耐受度动态调整；
6. 每等级结束时明确确认SUDS达标并记录。

Objective

降低特定情境下的条件性焦虑反应

Applicable Signals

• 来访者报告特定社交/考试情境下可预测的条件性焦虑
• 生理唤醒明显（如心悸、出汗）但意识清晰、现实检验完整
• 对想象暴露有基本信任与合作意愿

Contraindications

• 存在解离体验或现实检验受损
• 处于急性应激反应期（如考试前24小时内）
• 未完成基线放松训练或无法自主调用放松反应

Intervention Moves

• 引导性想象启动
• SUDS即时锚定与反馈
• 放松技术嵌入式应用
• 等级间暂停与再评估

Workflow Steps

• 确认放松能力与等级表就绪
• 引导想象最轻等级情境
• 获取初始SUDS评分
• 如SUDS ≥ 3，嵌入放松技术直至SUDS ≤ 2
• 确认达标并记录，决定是否推进下一等级

Constraints

• 必须使用来访者本人参与构建的等级表
• 每次仅处理一个等级情境，不得跳级
• SUDS需由来访者自主报告，不代述、不修正

Cautions

• 避免在疲劳、低血糖或躯体不适状态下开展
• 若单等级SUDS反复≥4且放松无效，暂停并评估是否需调整等级或引入支持性干预

Output Contract

• 来访者对当前处理等级情境的主观焦虑评分（SUDS）稳定≤2（0–10分制），并可口头确认‘此刻感到平静/可控’。

Example Therapist Responses

Example 1

• Client/Input: 来访者想象‘走进教室准备交作业’，报告SUDS=5
• Therapist/Output: 指导腹式呼吸6轮后，SUDS降至1；来访者说：‘胸口不发紧了’
• Notes: 成功完成第一等级

Example 2

• Client/Input: 来访者想象‘被老师点名回答问题’，SUDS=7
• Therapist/Output: 放松后SUDS=3 → 未达标，暂停推进，巩固放松反应
• Notes: 触发谨慎推进规则

Objective

降低特定情境下的条件性焦虑反应

Applicable Signals

• 来访者报告特定社交/考试情境下可预测的条件性焦虑
• 生理唤醒明显（如心悸、出汗）但意识清晰、现实检验完整
• 对想象暴露有基本信任与合作意愿

Contraindications

• 存在解离体验或现实检验受损
• 处于急性应激反应期（如考试前24小时内）
• 未完成基线放松训练或无法自主调用放松反应

Intervention Moves

• 引导性想象启动
• SUDS即时锚定与反馈
• 放松技术嵌入式应用
• 等级间暂停与再评估

Workflow Steps

• 确认放松能力与等级表就绪
• 引导想象最轻等级情境
• 获取初始SUDS评分
• 如SUDS ≥ 3，嵌入放松技术直至SUDS ≤ 2
• 确认达标并记录，决定是否推进下一等级

Constraints

• 必须使用来访者本人参与构建的等级表
• 每次仅处理一个等级情境，不得跳级
• SUDS需由来访者自主报告，不代述、不修正

Cautions

• 避免在疲劳、低血糖或躯体不适状态下开展
• 若单等级SUDS反复≥4且放松无效，暂停并评估是否需调整等级或引入支持性干预

Output Contract

• 来访者对当前处理等级情境的主观焦虑评分（SUDS）稳定≤2（0–10分制），并可口头确认‘此刻感到平静/可控’。

Example Therapist Responses

Example 1

• Client/Input: 来访者想象‘走进教室准备交作业’，报告SUDS=5
• Therapist/Output: 指导腹式呼吸6轮后，SUDS降至1；来访者说：‘胸口不发紧了’
• Notes: 成功完成第一等级

Example 2

• Client/Input: 来访者想象‘被老师点名回答问题’，SUDS=7
• Therapist/Output: 放松后SUDS=3 → 未达标，暂停推进，巩固放松反应
• Notes: 触发谨慎推进规则

Files

• references/evidence.md

• references/evidence_manifest.json

Triggers

• 来访者已完成个性化焦虑等级表构建
• 当前无自杀/自伤/暴力风险
• 来访者能自主启动并维持放松状态

Examples

Example 1

Input:

来访者想象‘走进教室准备交作业’，报告SUDS=5

Output:

指导腹式呼吸6轮后，SUDS降至1；来访者说：‘胸口不发紧了’

Notes:

成功完成第一等级

Example 2

Input:

来访者想象‘被老师点名回答问题’，SUDS=7

Output:

放松后SUDS=3 → 未达标，暂停推进，巩固放松反应

Notes:

触发谨慎推进规则