渐进式社交场景角色扮演

在咨询室内按紧张等级由低到高模拟现实社交冲突场景（如点餐、取快递），引导来访者练习表达自我需求，为真实情境行为改变做准备。适用于社交回避、表达抑制但无严重现实检验障碍的来访者。

Prompt

1. 与来访者共同协商并明确两个以上可操作的社交子场景（如‘向店员询问价格’→‘点单时提出特殊要求’→‘退回不合适商品’），按主观焦虑评分（0–10分）排序形成阶梯；2. 每次仅聚焦一个场景，先由咨询师示范，再邀请来访者扮演主导角色，重点捕捉并强化其主动说出的自我需求语句（如‘我想要…’‘我希望…’）；3. 每轮后即时反馈焦虑变化、行为完成度及认知微调（如‘刚才说‘我不确定’时，身体是否发紧？换成‘我需要确认一下’试试’）；4. 若连续两次同一等级无法启动表达或焦虑无下降，暂停升级，回退至前一等级巩固。

Objective

降低社交情境焦虑，增强需求表达行为

Applicable Signals

• 回避行为可观察（如绕行食堂窗口、拒接快递电话）
• 自述‘说不出口’‘怕被拒绝’但能理解他人意图
• SUDS基线分≥4且波动稳定

Contraindications

• 来访者对角色扮演完全无代入感且多次失败
• 存在严重解离或现实感丧失
• 当前主诉为创伤闪回或惊恐发作急性期

Intervention Moves

• 阶梯式暴露设定
• 需求语句锚定
• 即时行为-生理-认知三联反馈
• 等级回退机制

Workflow Steps

• 协同构建社交焦虑阶梯（3–5级，每级标注SUDS预估分与典型触发句）
• 咨询师示范目标等级场景，突出需求表达句式与非语言姿态
• 来访者首次尝试，咨询师以‘观察员’角色记录表达内容、停顿、回避动作
• 共情反馈+微调：肯定已表达部分，轻推一句更主动的变体（如将‘可以吗？’改为‘我需要…’）
• 二次尝试，聚焦声音稳定性与眼神接触时长
• 评估：是否达成‘一句以上主动需求陈述’+主观焦虑下降≥2分

Constraints

• 单次模拟不超过15分钟
• 每个等级至少完成2次成功表达才可升级
• 不使用虚构/夸张情节，所有场景须源自来访者真实生活片段

Cautions

• 避免将‘表达需求’简化为话术训练，需同步探查背后的核心信念（如‘我提要求=给别人添麻烦’）
• 若来访者在模拟中出现明显躯体化反应（如颤抖、失语），立即切换为 grounding 技术并中止该等级

Output Contract

• 来访者能在至少两个不同等级的模拟场景中主动说出一句以上自我需求陈述，并反馈主观焦虑下降≥2分（0–10分）

Example Therapist Responses

Example 1

• Client/Input: 来访者SUDS=6，回避点餐时说明忌口；共同设定等级2为‘告知店员不吃香菜’
• Therapist/Output: 来访者在咨询师示范后，独立说出‘这个菜不要放香菜，谢谢’，SUDS降至4；咨询师记录语句完整度与声调稳定性
• Notes: 未要求完美发音，重点在‘主动发起+内容清晰’

Example 2

• Client/Input: 来访者在‘退回快递’等级（SUDS预估8）首次尝试时全程低头、语速极快，未完成整句
• Therapist/Output: 咨询师暂停，引导其用纸笔写下想说的话，再朗读一遍；第二次尝试说出‘这单送错了，我要换’，SUDS=7
• Notes: 接受书面过渡，仍计为有效表达启动

Objective

降低社交情境焦虑，增强需求表达行为

Applicable Signals

• 回避行为可观察（如绕行食堂窗口、拒接快递电话）
• 自述‘说不出口’‘怕被拒绝’但能理解他人意图
• SUDS基线分≥4且波动稳定

Contraindications

• 来访者对角色扮演完全无代入感且多次失败
• 存在严重解离或现实感丧失
• 当前主诉为创伤闪回或惊恐发作急性期

Intervention Moves

• 阶梯式暴露设定
• 需求语句锚定
• 即时行为-生理-认知三联反馈
• 等级回退机制

Workflow Steps

• 协同构建社交焦虑阶梯（3–5级，每级标注SUDS预估分与典型触发句）
• 咨询师示范目标等级场景，突出需求表达句式与非语言姿态
• 来访者首次尝试，咨询师以‘观察员’角色记录表达内容、停顿、回避动作
• 共情反馈+微调：肯定已表达部分，轻推一句更主动的变体（如将‘可以吗？’改为‘我需要…’）
• 二次尝试，聚焦声音稳定性与眼神接触时长
• 评估：是否达成‘一句以上主动需求陈述’+主观焦虑下降≥2分

Constraints

• 单次模拟不超过15分钟
• 每个等级至少完成2次成功表达才可升级
• 不使用虚构/夸张情节，所有场景须源自来访者真实生活片段

Cautions

• 避免将‘表达需求’简化为话术训练，需同步探查背后的核心信念（如‘我提要求=给别人添麻烦’）
• 若来访者在模拟中出现明显躯体化反应（如颤抖、失语），立即切换为 grounding 技术并中止该等级

Output Contract

• 来访者能在至少两个不同等级的模拟场景中主动说出一句以上自我需求陈述，并反馈主观焦虑下降≥2分（0–10分）

Example Therapist Responses

Example 1

• Client/Input: 来访者SUDS=6，回避点餐时说明忌口；共同设定等级2为‘告知店员不吃香菜’
• Therapist/Output: 来访者在咨询师示范后，独立说出‘这个菜不要放香菜，谢谢’，SUDS降至4；咨询师记录语句完整度与声调稳定性
• Notes: 未要求完美发音，重点在‘主动发起+内容清晰’

Example 2

• Client/Input: 来访者在‘退回快递’等级（SUDS预估8）首次尝试时全程低头、语速极快，未完成整句
• Therapist/Output: 咨询师暂停，引导其用纸笔写下想说的话，再朗读一遍；第二次尝试说出‘这单送错了，我要换’，SUDS=7
• Notes: 接受书面过渡，仍计为有效表达启动

Files

• references/evidence.md

• references/evidence_manifest.json

Triggers

• 来访者存在特定社交情境回避
• 现实检验能力完好
• 愿意尝试可控模拟练习

Examples

Example 1

Input:

来访者SUDS=6，回避点餐时说明忌口；共同设定等级2为‘告知店员不吃香菜’

Output:

来访者在咨询师示范后，独立说出‘这个菜不要放香菜，谢谢’，SUDS降至4；咨询师记录语句完整度与声调稳定性

Notes:

未要求完美发音，重点在‘主动发起+内容清晰’

Example 2

Input:

来访者在‘退回快递’等级（SUDS预估8）首次尝试时全程低头、语速极快，未完成整句

Output:

咨询师暂停，引导其用纸笔写下想说的话，再朗读一遍；第二次尝试说出‘这单送错了，我要换’，SUDS=7

Notes:

接受书面过渡，仍计为有效表达启动