AutoSkill 危机后保密例外上报流程

在完成初次咨询后，若来访者存在自杀或自伤风险，咨询师依据保密例外原则，在咨询结束后立即向学校心理咨询中心报告危机情况，启动多部门协同评估与干预。

install

source · Clone the upstream repo

git clone https://github.com/ECNU-ICALK/AutoSkill

Claude Code · Install into ~/.claude/skills/

T=$(mktemp -d) && git clone --depth=1 https://github.com/ECNU-ICALK/AutoSkill "$T" && mkdir -p ~/.claude/skills && cp -r "$T/SkillBank/DocSkill/心理咨询/Family技能/后现代主义/二级技能/危机后保密例外上报流程" ~/.claude/skills/ecnu-icalk-autoskill-9a4804 && rm -rf "$T"

manifest: SkillBank/DocSkill/心理咨询/Family技能/后现代主义/二级技能/危机后保密例外上报流程/SKILL.md

source content

危机后保密例外上报流程

Prompt

确认危机评估已完成且判定为中高风险；明确来访者已披露现实性自杀/自伤意念或行为；确保咨询已结束或刚结束；依机构规范准备简明、客观、必要信息（不含无关隐私细节）；通过电话或指定内部渠道向学校心理咨询中心进行口头报告，并于24小时内补交书面摘要；同步记录报告时间、接收人、核心内容及后续跟进安排。

Objective

确保危机个案获得及时转介与医疗支持

Applicable Signals

主动提及自杀计划（如方式、时间、地点）
已有自伤行为（如割伤、服药过量）
情绪极度绝望、无望感强烈且缺乏支持系统
否认求助意愿但存在现实危险线索

Contraindications

来访者无现实性自杀/自伤计划或行为
已建立有效安全计划且风险显著降低
处于法律豁免保密义务范围外的非危机情境

Intervention Moves

危机评估确认
保密例外边界澄清（事后）
跨系统责任移交沟通

Workflow Steps

1. 完成标准化危机风险评估（含自杀意念、计划、行为、阻滞因素等维度）
1. 确认符合保密例外适用条件（即存在即刻或近期严重伤害风险）
1. 咨询正式结束后，立即脱离咨询室环境，联系学校心理咨询中心值班负责人
1. 口头报告：清晰陈述来访者身份（可隐去全名）、风险等级、关键行为/言语证据、当前状态及已采取的临时稳定措施
1. 24小时内提交简明书面摘要（含评估结论、报告时间、接收人、建议跟进事项）
1. 在咨询记录中完整标注‘保密例外已触发’及执行详情

Constraints

必须基于已完成的结构化危机评估
报告内容须严格限定于风险相关事实，避免主观推断
不得延迟至下一咨询时段；须在本次咨询结束后立即执行
须符合所在高校心理咨询中心规定的保密例外报告路径与格式

Cautions

避免在来访者在场时发起报告；确保报告过程不被其无意听到
若来访者反对报告，仍须依法依规执行保密例外，但需事后坦诚沟通原因与边界
报告后须向来访者说明已采取的保护措施及后续可能安排，维持同盟关系

Output Contract

学校心理咨询中心收到有效危机报告并确认启动后续评估与干预流程（如安排紧急面谈、联络家属、转介医疗）