苏格拉底式自我对话引导

指导来访者在日常情境中运用结构化提问（如‘证据是什么？有无其他解释？最坏/最好/最可能的结果是什么？’）识别、检验并松动自动思维，是CBT中用于提升认知觉察与元认知调节能力的核心微干预。

Prompt

引导来访者选取一个近期引发情绪困扰的具体事件，按顺序自问：①当时我脑中闪过的念头是什么？②支持这个想法的证据有哪些？反面证据呢？③有无其他更平衡的解释？④如果朋友遇到同样情况，我会怎么劝他？⑤这个想法对我当下行动有何影响？请用纸笔或电子笔记完成记录，并标注其中涉及的认知扭曲类型（如以偏概全、灾难化、乱贴标签等）。

Objective

提升认知觉察与元认知调节能力

Applicable Signals

• 来访者能复述自身负性想法但难以质疑其合理性
• 咨询中出现‘我总是…’‘我肯定…’‘这说明我…’等绝对化表述
• 家庭作业反馈显示思维僵化或归因单一

Contraindications

• 来访者语言理解或抽象思维明显受损
• 当前情绪极度激越或解离
• 尚未建立基本咨访信任或未完成问题评估

Intervention Moves

• 结构化提问链引导
• 认知扭曲类型即时标注
• 替代性解释生成支持
• 去中心化语言（如‘这个想法此刻有多可信？’）

Workflow Steps

• 确认来访者对‘自动思维’和常见认知扭曲类型（如以偏概全、灾难化）已有基本理解
• 选取一个低强度现实事件共同示范苏格拉底式提问流程（含5个核心问题）
• 邀请来访者独立完成1次结构化记录（咨询外），明确要求标注认知扭曲类型
• 下次咨询中检视记录，聚焦‘哪个问题最引发思考转变’而非答案正确性
• 根据完成质量决定是否引入行为实验作为后续验证步骤

Constraints

• 须在来访者已掌握基础自动思维识别技能后引入
• 首次练习应在咨询内共同完成1轮示范，确保理解问题链逻辑
• 家庭作业记录需包含具体情境、原始想法、提问过程、新视角三要素

Cautions

• 避免将提问变为诘问或逻辑辩论；重点在于拓展可能性而非‘纠正错误’
• 若来访者连续两次无法生成替代性解释，需退回认知教育或行为激活环节

Output Contract

• 来访者能独立完成至少一次结构化自我对话记录，并准确指出其中1个认知扭曲类型。

Example Therapist Responses

Example 1

• Client/Input: 来访者记录：‘小组汇报搞砸了，我真是个失败者。’
• Therapist/Output: 咨询师回应：‘我们一起来看看——‘失败者’这个标签，是基于这一次汇报，还是所有经历？有没有哪次你应对得不错？如果朋友这么说自己，你会怎么回应？’
• Notes: 聚焦标签化语言，引导区分行为与身份

Example 2

• Client/Input: 来访者记录：‘他没回消息，肯定觉得我烦。’
• Therapist/Output: 咨询师回应：‘这个想法的直接证据是什么？有没有其他可能？比如他正在开会？如果换作是你刚忙完，会立刻回消息吗？’
• Notes: 挑战武断推论，引入情境替代解释

Objective

提升认知觉察与元认知调节能力

Applicable Signals

• 来访者能复述自身负性想法但难以质疑其合理性
• 咨询中出现‘我总是…’‘我肯定…’‘这说明我…’等绝对化表述
• 家庭作业反馈显示思维僵化或归因单一

Contraindications

• 来访者语言理解或抽象思维明显受损
• 当前情绪极度激越或解离
• 尚未建立基本咨访信任或未完成问题评估

Intervention Moves

• 结构化提问链引导
• 认知扭曲类型即时标注
• 替代性解释生成支持
• 去中心化语言（如‘这个想法此刻有多可信？’）

Workflow Steps

• 确认来访者对‘自动思维’和常见认知扭曲类型（如以偏概全、灾难化）已有基本理解
• 选取一个低强度现实事件共同示范苏格拉底式提问流程（含5个核心问题）
• 邀请来访者独立完成1次结构化记录（咨询外），明确要求标注认知扭曲类型
• 下次咨询中检视记录，聚焦‘哪个问题最引发思考转变’而非答案正确性
• 根据完成质量决定是否引入行为实验作为后续验证步骤

Constraints

• 须在来访者已掌握基础自动思维识别技能后引入
• 首次练习应在咨询内共同完成1轮示范，确保理解问题链逻辑
• 家庭作业记录需包含具体情境、原始想法、提问过程、新视角三要素

Cautions

• 避免将提问变为诘问或逻辑辩论；重点在于拓展可能性而非‘纠正错误’
• 若来访者连续两次无法生成替代性解释，需退回认知教育或行为激活环节

Output Contract

• 来访者能独立完成至少一次结构化自我对话记录，并准确指出其中1个认知扭曲类型。

Example Therapist Responses

Example 1

• Client/Input: 来访者记录：‘小组汇报搞砸了，我真是个失败者。’
• Therapist/Output: 咨询师回应：‘我们一起来看看——‘失败者’这个标签，是基于这一次汇报，还是所有经历？有没有哪次你应对得不错？如果朋友这么说自己，你会怎么回应？’
• Notes: 聚焦标签化语言，引导区分行为与身份

Example 2

• Client/Input: 来访者记录：‘他没回消息，肯定觉得我烦。’
• Therapist/Output: 咨询师回应：‘这个想法的直接证据是什么？有没有其他可能？比如他正在开会？如果换作是你刚忙完，会立刻回消息吗？’
• Notes: 挑战武断推论，引入情境替代解释

Files

• references/evidence.md

• references/evidence_manifest.json

Triggers

• 来访者已能识别典型自动思维
• 存在重复性负性归因或过度概括倾向

Examples

Example 1

Input:

来访者记录：‘小组汇报搞砸了，我真是个失败者。’

Output:

咨询师回应：‘我们一起来看看——‘失败者’这个标签，是基于这一次汇报，还是所有经历？有没有哪次你应对得不错？如果朋友这么说自己，你会怎么回应？’

Notes:

聚焦标签化语言，引导区分行为与身份

Example 2

Input:

来访者记录：‘他没回消息，肯定觉得我烦。’

Output:

咨询师回应：‘这个想法的直接证据是什么？有没有其他可能？比如他正在开会？如果换作是你刚忙完，会立刻回消息吗？’

Notes:

挑战武断推论，引入情境替代解释