ABC模型结构化评估

在咨询初期，系统性地引导来访者识别激发事件（A）、不合理信念（B）与情绪行为后果（C）三要素，并按类别归因，为后续认知修通提供结构化基础。

Prompt

以共情性倾听建立信任后，用中性、非评判语言引导来访者叙述近期困扰事件；聚焦可观察的客观事实提取A，区分自动思维与核心信念以定位B，归类情绪/behavior/生理反应为C；同步标注B项中是否呈现以偏概全、绝对化、糟糕化三类典型非理性信念；最终共同完成三栏式ABC表格并确认理解一致性。

Objective

结构化识别非理性信念的ABC链条

Applicable Signals

• 来访者能清晰叙述至少一个具体生活事件
• 情绪表达有明确时间线索或情境锚点
• 存在自我贬低、灾难化预测或全或无表述倾向

Contraindications

• 来访者处于急性自杀意念或现实检验严重受损
• 无明确可追溯的触发事件或叙述碎片化严重

Intervention Moves

• 开放式提问提取事件细节（如‘当时发生了什么？’）
• 归因探询（如‘这件事让你对自己/他人/未来产生了什么想法？’）
• 分类反馈（如‘您刚才说的‘我永远都不会被爱’，这属于把一次经历推广到所有可能——我们称之为‘以偏概全’’）

Workflow Steps

• 1. 共情性开场与目标共识：说明本阶段目标是‘一起理清困扰从哪里来、怎么发展的’
• 2. A栏提取：邀请叙述具体事件，用简练语言复述并确认（例：‘您说的是上周父亲出轨被您发现这件事，对吗？’）
• 3. C栏归集：引导命名情绪、行为、生理反应，分栏记录（例：‘难过、回避同学、入睡困难’）
• 4. B栏探索：追问‘这件事让您对自己/他人/世界产生了什么想法？’，逐条捕捉信念并标注类型
• 5. 三栏整合与校验：展示ABC表格，邀请来访者补充或修正，确认‘这三部分是否真实反映了您的体验？’

Constraints

• 必须在建立基本治疗联盟后启动
• A项须为具体、可验证的外部事件，避免将情绪或解释误标为A
• B项须为可辨识的认知内容（如‘我不可爱’），而非情绪感受（如‘我很难过’）

Cautions

• 避免直接否定来访者信念，采用‘这是很多人会有的想法，我们一起来看看它如何影响您的感受’等协作性语言
• 当B项混杂多重逻辑错误时，优先标注最突出的一类，不强求单次穷尽

Output Contract

• 一份三方签署（或口头确认）的ABC三栏表格，其中B栏至少包含以偏概全、绝对化、糟糕化三类非理性信念各一例，每例附简要归类标注（如‘[以偏概全]：因为一次失败，我就认定自己什么都做不好’）

Example Therapist Responses

Example 1

• Client/Input: 来访者说：‘我这次考试没考好，以后肯定找不到工作，人生就完了。’
• Therapist/Output: A：本次考试未达预期；C：焦虑、失眠、回避投简历；B：[糟糕化]‘一次考试决定整个人生’
• Notes: 识别出将单一事件无限放大的认知扭曲

Example 2

• Client/Input: 来访者说：‘他拒绝我，说明我根本不值得被喜欢。’
• Therapist/Output: A：向学长表白被拒；C：自我封闭、食欲下降；B：[绝对化]‘被一人拒绝=无人会喜欢我’
• Notes: 捕捉将特定人际结果泛化为全局自我价值判断

Objective

结构化识别非理性信念的ABC链条

Applicable Signals

• 来访者能清晰叙述至少一个具体生活事件
• 情绪表达有明确时间线索或情境锚点
• 存在自我贬低、灾难化预测或全或无表述倾向

Contraindications

• 来访者处于急性自杀意念或现实检验严重受损
• 无明确可追溯的触发事件或叙述碎片化严重

Intervention Moves

• 开放式提问提取事件细节（如‘当时发生了什么？’）
• 归因探询（如‘这件事让你对自己/他人/未来产生了什么想法？’）
• 分类反馈（如‘您刚才说的‘我永远都不会被爱’，这属于把一次经历推广到所有可能——我们称之为‘以偏概全’’）

Workflow Steps

• 1. 共情性开场与目标共识：说明本阶段目标是‘一起理清困扰从哪里来、怎么发展的’
• 2. A栏提取：邀请叙述具体事件，用简练语言复述并确认（例：‘您说的是上周父亲出轨被您发现这件事，对吗？’）
• 3. C栏归集：引导命名情绪、行为、生理反应，分栏记录（例：‘难过、回避同学、入睡困难’）
• 4. B栏探索：追问‘这件事让您对自己/他人/世界产生了什么想法？’，逐条捕捉信念并标注类型
• 5. 三栏整合与校验：展示ABC表格，邀请来访者补充或修正，确认‘这三部分是否真实反映了您的体验？’

Constraints

• 必须在建立基本治疗联盟后启动
• A项须为具体、可验证的外部事件，避免将情绪或解释误标为A
• B项须为可辨识的认知内容（如‘我不可爱’），而非情绪感受（如‘我很难过’）

Cautions

• 避免直接否定来访者信念，采用‘这是很多人会有的想法，我们一起来看看它如何影响您的感受’等协作性语言
• 当B项混杂多重逻辑错误时，优先标注最突出的一类，不强求单次穷尽

Output Contract

• 一份三方签署（或口头确认）的ABC三栏表格，其中B栏至少包含以偏概全、绝对化、糟糕化三类非理性信念各一例，每例附简要归类标注（如‘[以偏概全]：因为一次失败，我就认定自己什么都做不好’）

Example Therapist Responses

Example 1

• Client/Input: 来访者说：‘我这次考试没考好，以后肯定找不到工作，人生就完了。’
• Therapist/Output: A：本次考试未达预期；C：焦虑、失眠、回避投简历；B：[糟糕化]‘一次考试决定整个人生’
• Notes: 识别出将单一事件无限放大的认知扭曲

Example 2

• Client/Input: 来访者说：‘他拒绝我，说明我根本不值得被喜欢。’
• Therapist/Output: A：向学长表白被拒；C：自我封闭、食欲下降；B：[绝对化]‘被一人拒绝=无人会喜欢我’
• Notes: 捕捉将特定人际结果泛化为全局自我价值判断

子技能目录

• 不合理信念识别与命名 ｜ 适用：在咨询初期，系统识别并命名来访者持有的典型不合理信念（如'我不够优秀，所以没有女生会喜欢我'），作为后续认知重构的靶点。适用于来访者呈现情绪困扰且存在明显绝对化、以偏概全或灾难化思维时。
• 不合理信念识别与命名技术 ｜ 适用：在CBT框架下，于咨询早期阶段通过结构化引导式提问与归因分析，协助求助者识别、提取并用自己的语言命名其核心‘糟糕至极’类不合理信念（如‘爸爸感冒是因为我，爸爸感冒了就会死去’），明确该信念与其焦虑情绪的因果联结，为后续合理情绪疗法（RET）的辩论技术奠定精准锚点。
• 不合理信念识别与归类 ｜ 适用：在咨询初期快速识别并结构化归类来访者典型的非理性信念，聚焦于自我价值、关系需求、能力感和未来预期四类核心主题。
• 自动思维情境化识别与标注 ｜ 适用：引导来访者在具体生活情境中识别并结构化标注自动思维、关联情绪、生理反应与行为倾向，形成可操作的认知评估起点。用于CBT早期概念化与日常觉察训练。

选用规则（微技能目录）

• 当目标、阶段或方法更接近

  不合理信念识别与命名

  时，优先调用它。 线索：来访者表达强烈负面情绪并伴随自我贬低陈述, 出现'必须''应该''永远不'等绝对化用语, 情绪反应强度明显超过现实事件刺激程度, CBT, 认知评估
• 当目标、阶段或方法更接近

  不合理信念识别与命名技术

  时，优先调用它。 线索：求助者已建立基本信任并能描述情绪事件链, 焦虑明显关联具体灾难化归因, 尚未形成对自身信念的元认知觉察, CBT, RET
• 当目标、阶段或方法更接近

  不合理信念识别与归类

  时，优先调用它。 线索：来访者表达情绪困扰伴重复性消极自我陈述, 咨询师需建立认知模型解释框架, CBT, 不合理信念, ABC模型
• 当目标、阶段或方法更接近

  自动思维情境化识别与标注

  时，优先调用它。 线索：来访者能描述具体困扰事件, 存在明显情绪-生理-行为联动模式, 需将模糊痛苦转化为可工作认知节点, CBT, 自动思维

Files

• references/children_manifest.json

• references/children_map.md

• references/evidence.md

• references/evidence_manifest.json

Triggers

• 来访者呈现多维情绪行为症状且归因模糊
• 需快速锚定核心非理性信念群
• 首次或前两次咨询中建立工作同盟后

Examples

Example 1

Input:

来访者说：‘我这次考试没考好，以后肯定找不到工作，人生就完了。’

Output:

A：本次考试未达预期；C：焦虑、失眠、回避投简历；B：[糟糕化]‘一次考试决定整个人生’

Notes:

识别出将单一事件无限放大的认知扭曲

Example 2

Input:

来访者说：‘他拒绝我，说明我根本不值得被喜欢。’

Output:

A：向学长表白被拒；C：自我封闭、食欲下降；B：[绝对化]‘被一人拒绝=无人会喜欢我’

Notes:

捕捉将特定人际结果泛化为全局自我价值判断