本土化腹式呼吸训练（BRRT-C）

一种结构化的每日腹式呼吸练习，用于诱发放松反应、降低强迫症状相关的生理唤醒。适用于来访者已建立基本治疗联盟且无急性呼吸系统禁忌时。

Prompt

引导来访者采用舒适坐姿或卧姿，闭眼，双手轻置小腹；以鼻吸口呼方式，专注小腹随呼吸的鼓起与回缩；若注意力游离，温和提醒其回归小腹起伏；可辅以‘气球意象’引导（吸气如充气、呼气如放气），全程强调自然、不憋气、不费力，以放松舒适为唯一标准。

Objective

降低自主神经唤醒水平，增强对躯体感觉的觉察与调节能力

Applicable Signals

• 主观紧张感升高
• 呼吸浅快
• 出现重复性躯体检查行为
• 能安静配合5分钟以上引导

Contraindications

• 存在未控制的严重哮喘或COPD
• 当前处于急性惊恐发作中
• 来访者明确拒绝闭眼或身体触觉关注

Intervention Moves

• 躯体锚定（小腹触觉+运动觉）
• 意象引导（气球充放）
• 正念重定向（非评判性回归）
• 节奏建模（治疗师同步呼吸示范）

Workflow Steps

• 1. 协助来访者选择舒适坐姿或卧姿，闭眼，双手轻放小腹。
• 2. 引导鼻吸口呼：吸气时小腹自然鼓起，呼气时缓慢回缩。
• 3. 若注意力分散，温和提示：‘注意到走神了？没关系，轻轻带回来就好。’
• 4. 可选气球意象引导：‘想象小腹是个柔软气球，吸气时它慢慢充盈，呼气时缓缓变小。’
• 5. 全程保持语速舒缓、音量轻柔，每轮呼吸间隔略延长。
• 6. 练习结束前1分钟提示：‘再做两次深长呼吸，然后慢慢睁开眼睛。’

Constraints

• 须在安静、私密、温度适宜环境中进行
• 首次练习时治疗师需全程陪伴并示范
• 不可在饱食后立即练习

Cautions

• 避免使用指令性语言（如‘必须’‘应该’），改用邀请式表达（如‘可以尝试’‘如果愿意’）
• 若来访者出现头晕、胸闷，立即中止并转为自然呼吸
• 对创伤相关躯体回避者，需预先评估小腹触觉关注的安全性

Output Contract

• 来访者能独立完成10–20分钟腹式呼吸练习，并报告主观放松感提升、呼吸节律变深缓。

Example Therapist Responses

Example 1

• Client/Input: 来访者说：‘我一想到要检查门锁就心跳加快，手心出汗。’
• Therapist/Output: 治疗师：“我们现在可以一起做一次腹式呼吸，帮你把身体慢慢稳下来——你愿意试试看吗？”
• Notes: 在焦虑上升初期启动，作为即时调节工具

Example 2

• Client/Input: 来访者练习中突然睁眼说：‘我感觉喘不上气……’
• Therapist/Output: 治疗师：“马上停下来，换成自然呼吸——很好，就这样，慢慢来。”
• Notes: 识别并响应早期不适信号，优先保障安全感

Objective

降低自主神经唤醒水平，增强对躯体感觉的觉察与调节能力

Applicable Signals

• 主观紧张感升高
• 呼吸浅快
• 出现重复性躯体检查行为

Contraindications

• 存在未控制的严重哮喘或COPD
• 当前处于急性惊恐发作中
• 来访者明确拒绝闭眼或身体触觉关注

Intervention Moves

• 躯体锚定（小腹触觉+运动觉）
• 意象引导（气球充放）
• 正念重定向（非评判性回归）
• 节奏建模（治疗师同步呼吸示范）

Workflow Steps

• 1. 协助来访者选择舒适坐姿或卧姿，闭眼，双手轻放小腹。
• 2. 引导鼻吸口呼：吸气时小腹自然鼓起，呼气时缓慢回缩。
• 3. 若注意力分散，温和提示：‘注意到走神了？没关系，轻轻带回来就好。’
• 4. 可选气球意象引导：‘想象小腹是个柔软气球，吸气时它慢慢充盈，呼气时缓缓变小。’
• 5. 全程保持语速舒缓、音量轻柔，每轮呼吸间隔略延长。
• 6. 练习结束前1分钟提示：‘再做两次深长呼吸，然后慢慢睁开眼睛。’

Constraints

• 须在安静、私密、温度适宜环境中进行
• 首次练习时治疗师需全程陪伴并示范
• 不可在饱食后立即练习

Cautions

• 避免使用指令性语言（如‘必须’‘应该’），改用邀请式表达（如‘可以尝试’‘如果愿意’）
• 若来访者出现头晕、胸闷，立即中止并转为自然呼吸
• 对创伤相关躯体回避者，需预先评估小腹触觉关注的安全性

Output Contract

• 来访者能独立完成10–20分钟腹式呼吸练习，并报告主观放松感提升、呼吸节律变深缓。

Example Therapist Responses

Example 1

• Client/Input: 来访者说：‘我一想到要检查门锁就心跳加快，手心出汗。’
• Therapist/Output: 治疗师：“我们现在可以一起做一次腹式呼吸，帮你把身体慢慢稳下来——你愿意试试看吗？”
• Notes: 在焦虑上升初期启动，作为即时调节工具

Example 2

• Client/Input: 来访者练习中突然睁眼说：‘我感觉喘不上气……’
• Therapist/Output: 治疗师：“马上停下来，换成自然呼吸——很好，就这样，慢慢来。”
• Notes: 识别并响应早期不适信号，优先保障安全感

Files

• references/evidence.md

• references/evidence_manifest.json

Triggers

• 来访者报告焦虑或强迫冲动上升时
• 需建立规律自我调节习惯
• 治疗师评估其注意力控制能力初步达标

Examples

Example 1

Input:

来访者说：‘我一想到要检查门锁就心跳加快，手心出汗。’

Output:

治疗师：“我们现在可以一起做一次腹式呼吸，帮你把身体慢慢稳下来——你愿意试试看吗？”

Notes:

在焦虑上升初期启动，作为即时调节工具

Example 2

Input:

来访者练习中突然睁眼说：‘我感觉喘不上气……’

Output:

治疗师：“马上停下来，换成自然呼吸——很好，就这样，慢慢来。”

Notes:

识别并响应早期不适信号，优先保障安全感