系统脱敏现实暴露家庭作业布置

在来访者对活体猫狗存在特定恐惧、且已掌握基础放松技术的前提下，布置结构化、渐进式现实暴露家庭作业：原地静止30秒→单脚前移一个脚长距离（可退回）→记录情境、焦虑评分（0–10）、身体感受与情绪反应；目标是建立可控暴露习惯，降低回避行为，强化神经系统对安全信号的重新学习。

Prompt

向来访者清晰说明动作步骤：① 遇到活体猫狗时立即暂停，用已掌握的放松方法原地静止30秒；② 然后尝试将一只脚向前挪动一个脚长的距离（可迈出后退回）；③ 记录当时情境、情绪感受、主观焦虑程度（0=无焦虑，10=极度恐惧）；④ 每周至少完成3次，每次均需记录。强调‘小步可控’原则，不追求接触，只关注对自身反应的觉察与耐受。

Objective

建立可控暴露习惯，降低现实情境中的回避行为

Applicable Signals

• 回避行为明显（如远距离绕行、躲闪）
• 恐惧集中于活体动物存在本身而非伤害后果
• 无急性惊恐发作史且当前情绪稳定

Contraindications

• 来访者过去1个月内有惊恐发作史
• 来访者明确拒绝任何现实暴露，或表达‘一看到就想逃’的躯体冲动
• 当前存在自伤意念、伤害动物冲动或高风险共病（如重度抑郁伴自杀观念）

Intervention Moves

• 结构化指令输出（时间+动作+反馈三要素）
• 正常化解释（‘这不是考验勇气，而是训练大脑重新学习安全信号’）
• 锚定已有技能（‘请使用上次学过的呼吸法开始’）

Workflow Steps

• 确认来访者理解并能复述放松技巧
• 共同确认作业场景（如校内林荫道、宿舍楼下等低风险常见地点）
• 演示并邀请来访者模拟‘静止30秒→单脚前移→退回’动作
• 提供标准化简版记录表（含日期、地点、动物类型、距离估算、焦虑分、身体感受）
• 约定下次咨询时优先反馈作业体验，而非结果

Constraints

• 必须在来访者已掌握至少一种放松技术的前提下布置
• 首次作业不得要求直视、靠近或接触动物
• 距离缩短仅限‘单脚前移一个脚长’，禁止跳跃式推进

Cautions

• 若来访者连续2次未完成作业，需回溯评估其对作业意义的理解及安全感储备
• 避免使用‘你应该’等指令性语言，改用‘我们可以试试看…’‘你愿意从哪一步开始？’

Output Contract

• 来访者提交至少3次符合格式要求的家庭作业记录（含时间、地点、动作执行情况、焦虑评分、简要感受），且未出现回避升级或情绪崩溃事件。

Example Therapist Responses

Example 1

• Client/Input: 来访者说：‘我昨天在食堂门口看见一只猫，站了30秒，脚没敢动，但没跑。’
• Therapist/Output: 肯定其停留行为：‘你完成了最关键的一步——停住并观察自己，这本身就是神经系统的重新学习。’
• Notes: 强化过程而非结果，将‘未逃跑’定义为成功

Example 2

• Client/Input: 来访者提交记录：‘距离约5米，焦虑6分，手心出汗，但呼吸没乱。’
• Therapist/Output: 联结技能：‘你注意到手心出汗，同时保持了呼吸节奏——这说明身体在学习区分‘警报’和‘实际危险’。’
• Notes: 将生理反应与习得性控制建立联结

Objective

建立可控暴露习惯，降低现实情境中的回避行为

Applicable Signals

• 回避行为明显（如远距离绕行、躲闪）
• 恐惧集中于活体动物存在本身而非伤害后果
• 无急性惊恐发作史且当前情绪稳定

Contraindications

• 来访者过去1个月内有惊恐发作史
• 来访者明确拒绝任何现实暴露，或表达‘一看到就想逃’的躯体冲动
• 当前存在自伤意念、伤害动物冲动或高风险共病（如重度抑郁伴自杀观念）

Intervention Moves

• 结构化指令输出（时间+动作+反馈三要素）
• 正常化解释（‘这不是考验勇气，而是训练大脑重新学习安全信号’）
• 锚定已有技能（‘请使用上次学过的呼吸法开始’）

Workflow Steps

• 确认来访者理解并能复述放松技巧
• 共同确认作业场景（如校内林荫道、宿舍楼下等低风险常见地点）
• 演示并邀请来访者模拟‘静止30秒→单脚前移→退回’动作
• 提供标准化简版记录表（含日期、地点、动物类型、距离估算、焦虑分、身体感受）
• 约定下次咨询时优先反馈作业体验，而非结果

Constraints

• 必须在来访者已掌握至少一种放松技术的前提下布置
• 首次作业不得要求直视、靠近或接触动物
• 距离缩短仅限‘单脚前移一个脚长’，禁止跳跃式推进

Cautions

• 若来访者连续2次未完成作业，需回溯评估其对作业意义的理解及安全感储备
• 避免使用‘你应该’等指令性语言，改用‘我们可以试试看…’‘你愿意从哪一步开始？’

Output Contract

• 来访者提交至少3次符合格式要求的家庭作业记录（含时间、地点、动作执行情况、焦虑评分、简要感受），且未出现回避升级或情绪崩溃事件。

Example Therapist Responses

Example 1

• Client/Input: 来访者说：‘我昨天在食堂门口看见一只猫，站了30秒，脚没敢动，但没跑。’
• Therapist/Output: 肯定其停留行为：‘你完成了最关键的一步——停住并观察自己，这本身就是神经系统的重新学习。’
• Notes: 强化过程而非结果，将‘未逃跑’定义为成功

Example 2

• Client/Input: 来访者提交记录：‘距离约5米，焦虑6分，手心出汗，但呼吸没乱。’
• Therapist/Output: 联结技能：‘你注意到手心出汗，同时保持了呼吸节奏——这说明身体在学习区分‘警报’和‘实际危险’。’
• Notes: 将生理反应与习得性控制建立联结

Files

• references/evidence.md

• references/evidence_manifest.json

Triggers

• 来访者仅对真实活体猫狗产生恐惧，对图片/视频/模型无反应
• 来访者已成功练习并能自主运用深呼吸或渐进性肌肉放松
• 来访者口头表达愿意尝试现实中的微小行动

Examples

Example 1

Input:

来访者说：‘我昨天在食堂门口看见一只猫，站了30秒，脚没敢动，但没跑。’

Output:

肯定其停留行为：‘你完成了最关键的一步——停住并观察自己，这本身就是神经系统的重新学习。’

Notes:

强化过程而非结果，将‘未逃跑’定义为成功

Example 2

Input:

来访者提交记录：‘距离约5米，焦虑6分，手心出汗，但呼吸没乱。’

Output:

联结技能：‘你注意到手心出汗，同时保持了呼吸节奏——这说明身体在学习区分‘警报’和‘实际危险’。’

Notes:

将生理反应与习得性控制建立联结