CBT行为实验设计与实施

协同来访者设计可操作的行为实验，用实证方式检验其核心预测性信念，降低回避倾向并增强现实检验能力。

Prompt

1. 共同识别一个具体、可观察、可验证的预测性自动思维（如‘我说话时别人会皱眉嘲笑我’）；
2. 明确该信念对应的回避/安全行为；
3. 协同构建行为实验：清晰陈述假设、具体预测（含情境、行为、他人反应等可观测指标）、操作步骤（含控制变量，如时间、地点、次数）、预期结果与替代结果；
4. 在咨询内外分步执行实验，鼓励如实记录；
5. 回顾实验数据，引导对比预期vs实际，聚焦证据而非解释，共同修正信念强度或内容。

Objective

验证并修正适应不良信念

Applicable Signals

• 来访者能命名具体情境与他人反应预期
• 存在行为层面的可干预落点（如发言、眼神接触、提问）
• 工作同盟稳定，动机明确

Contraindications

• 信念涉及不可证伪内容（如‘我本质上是无价值的’）
• 当前处于高激惹或解离状态

Intervention Moves

• 苏格拉底式提问（‘什么证据支持这个预测？什么可能表明它不一定成立？’）
• 行为建模与角色扮演（预演实验关键动作）
• 归因再平衡（区分‘我表现’与‘他人反应’的因果权重）

Workflow Steps

• 共构预测性假设（聚焦‘如果…那么…’句式）
• 识别并记录关联的回避/安全行为
• 设计对照性操作步骤（含基线观察、实验行动、对照条件）
• 执行并结构化记录（时间、情境、行为、他人反应、主观体验）
• 引导反思：哪些预期被支持？哪些被挑战？证据强度如何？

Constraints

• 实验设计必须包含可观察、可记录的具体行为与外部反应指标
• 不鼓励一次性高难度暴露，优先选择低风险、高信息量的微实验

Cautions

• 避免将实验结果简单解读为‘对/错’，而应关注信念的弹性与证据权重
• 若实验引发强烈情绪，需即时暂停并进行情绪调节支持

Output Contract

• 来访者完成一次结构化行为实验（含假设-预测-操作-结果-反思四要素）并报告预期与实际结果差异

Example Therapist Responses

Example 1

• Client/Input: 来访者坚信‘我在小组讨论中发言，同学会立刻低头看手机，表示不屑’
• Therapist/Output: 共同设计实验：在两次课上各发言1次，提前约定观察指标（发言后3秒内低头/看手机人数），记录实际人数；反馈中发现0人低头，2人微笑点头。
• Notes: 聚焦可计数行为，避免主观解读‘态度’

Example 2

• Client/Input: 来访者认为‘我问问题，老师会皱眉叹气，觉得我太笨’
• Therapist/Output: 实验：在办公时间提一个准备好的问题，记录老师面部表情与语言回应；实际观察到老师前倾身体、认真记录，并说‘这是个好问题’。
• Notes: 引入第三方简短录像回放增强客观性

Objective

验证并修正适应不良信念

Applicable Signals

• 来访者能命名具体情境与他人反应预期
• 存在行为层面的可干预落点（如发言、眼神接触、提问）
• 工作同盟稳定，动机明确

Contraindications

• 信念涉及不可证伪内容（如‘我本质上是无价值的’）
• 当前处于高激惹或解离状态

Intervention Moves

• 苏格拉底式提问（‘什么证据支持这个预测？什么可能表明它不一定成立？’）
• 行为建模与角色扮演（预演实验关键动作）
• 归因再平衡（区分‘我表现’与‘他人反应’的因果权重）

Workflow Steps

• 共构预测性假设（聚焦‘如果…那么…’句式）
• 识别并记录关联的回避/安全行为
• 设计对照性操作步骤（含基线观察、实验行动、对照条件）
• 执行并结构化记录（时间、情境、行为、他人反应、主观体验）
• 引导反思：哪些预期被支持？哪些被挑战？证据强度如何？

Constraints

• 实验设计必须包含可观察、可记录的具体行为与外部反应指标
• 不鼓励一次性高难度暴露，优先选择低风险、高信息量的微实验

Cautions

• 避免将实验结果简单解读为‘对/错’，而应关注信念的弹性与证据权重
• 若实验引发强烈情绪，需即时暂停并进行情绪调节支持

Output Contract

• 来访者完成一次结构化行为实验（含假设-预测-操作-结果-反思四要素）并报告预期与实际结果差异

Example Therapist Responses

Example 1

• Client/Input: 来访者坚信‘我在小组讨论中发言，同学会立刻低头看手机，表示不屑’
• Therapist/Output: 共同设计实验：在两次课上各发言1次，提前约定观察指标（发言后3秒内低头/看手机人数），记录实际人数；反馈中发现0人低头，2人微笑点头。
• Notes: 聚焦可计数行为，避免主观解读‘态度’

Example 2

• Client/Input: 来访者认为‘我问问题，老师会皱眉叹气，觉得我太笨’
• Therapist/Output: 实验：在办公时间提一个准备好的问题，记录老师面部表情与语言回应；实际观察到老师前倾身体、认真记录，并说‘这是个好问题’。
• Notes: 引入第三方简短录像回放增强客观性

Files

• references/evidence.md

• references/evidence_manifest.json

Triggers

• 来访者表达具体预测性信念（如‘我一说话就会出错’）
• 该信念导致明显回避或安全行为
• 来访者愿意尝试小范围现实检验

Examples

Example 1

Input:

来访者坚信‘我在小组讨论中发言，同学会立刻低头看手机，表示不屑’

Output:

共同设计实验：在两次课上各发言1次，提前约定观察指标（发言后3秒内低头/看手机人数），记录实际人数；反馈中发现0人低头，2人微笑点头。

Notes:

聚焦可计数行为，避免主观解读‘态度’

Example 2

Input:

来访者认为‘我问问题，老师会皱眉叹气，觉得我太笨’

Output:

实验：在办公时间提一个准备好的问题，记录老师面部表情与语言回应；实际观察到老师前倾身体、认真记录，并说‘这是个好问题’。

Notes:

引入第三方简短录像回放增强客观性