CBT行为预演与结构化归因重构

针对高焦虑但未泛化的特定社交/表现情境（如公开发言、提出请求），通过≤2分钟轻量角色扮演激活情境体验，并同步引导来访者暂停反思、挑战自动化解释风格（如全或无、人格化、灾难化），协同生成≥2条具象、可验证、非抽象的替代性归因选项，拓展因果解释维度，不引入新信念，仅扩展解释谱系。

Prompt

1. 选定一个具体、可操作的低-to-moderate anxiety情境（如团委会发言、邀请同学共餐）；2. 进行1–2分钟轻量角色扮演，therapist plays the other person；3. 立即暂停，共同回顾：‘刚才发生了什么？有哪些可能的结果？这些结果一定意味着‘我无价值’吗？有没有其他非人格化、非灾难化的解释？’；4. 共同填写1–2条替代性归因选项，写入认知结构表。

Objective

降低情境预期焦虑并拓展因果解释维度

Applicable Signals

• 表达‘我肯定做不好’‘别人会看不起我’等绝对化预测
• 回避某类具体社交任务但未泛化至全部人际
• 能识别并命名至少一种自动化思维

Contraindications

• 来访者有严重社交恐惧伴躯体化反应
• 预演引发强烈羞耻或解离
• 缺乏安全环境支持即时反馈

Intervention Moves

• 轻量角色扮演（therapist as other person）
• 暂停-反思-重归因三步引导
• 协同生成≥2条非人格化归因选项

Workflow Steps

• 确认情境细节与当前回避程度
• 进行1–2分钟结构化行为预演（聚焦语言+微行为）
• 暂停后引导归因探索：‘这个结果是否只有一种解释？还有哪些可能性？’
• 共同列出≥2条替代性、非灾难化、非人格化的归因选项
• 将选项同步更新至认知结构表

Constraints

• 单次预演时长≤2分钟
• 归因选项须具象、可验证、非抽象评价（如‘他当时在想自己的事’而非‘我其实还行’）
• 不引入新信念，仅拓展解释谱系

Cautions

• 避免过度演练导致模拟失败体验
• 若出现解离信号立即中止并锚定当下
• 归因选项须由来访者主导生成，therapist仅镜像/扩句

Output Contract

• 来访者完成一次简短行为预演，并与咨询师共同列出≥2种非人格化、非灾难化的结果归因选项，记录于认知结构表。

Example Therapist Responses

Example 1

• Client/Input: 来访者说：‘如果我在团委会上发言结巴，大家会觉得我能力差，以后没人信我。’
• Therapist/Output: 共同列出归因选项：‘他可能正走神没注意’‘结巴是紧张常见反应，不影响内容价值’‘有人记得我的观点，有人记得我的语气——这是两个不同维度’
• Notes: 聚焦分离‘表现’与‘价值’，引入多维归因

Example 2

• Client/Input: 来访者说：‘我请同学吃饭，他答应了，但我还是觉得他只是不好意思拒绝。’
• Therapist/Output: 共同列出归因选项：‘他最近刚好空闲’‘他之前也主动约过我’‘拒绝需要能量，答应有时更省力’
• Notes: 挑战人格化归因，引入情境性、行为惯性、能量成本等替代维度

Objective

降低情境预期焦虑并拓展因果解释维度

Applicable Signals

• 表达‘我肯定做不好’‘别人会看不起我’等绝对化预测
• 回避某类具体社交任务但未泛化至全部人际
• 能识别并命名至少一种自动化思维

Contraindications

• 来访者有严重社交恐惧伴躯体化反应
• 预演引发强烈羞耻或解离
• 缺乏安全环境支持即时反馈

Intervention Moves

• 轻量角色扮演（therapist as other person）
• 暂停-反思-重归因三步引导
• 协同生成≥2条非人格化归因选项

Workflow Steps

• 确认情境细节与当前回避程度
• 进行1–2分钟结构化行为预演（聚焦语言+微行为）
• 暂停后引导归因探索：‘这个结果是否只有一种解释？还有哪些可能性？’
• 共同列出≥2条替代性、非灾难化、非人格化的归因选项
• 将选项同步更新至认知结构表

Constraints

• 单次预演时长≤2分钟
• 归因选项须具象、可验证、非抽象评价（如‘他当时在想自己的事’而非‘我其实还行’）
• 不引入新信念，仅拓展解释谱系

Cautions

• 避免过度演练导致模拟失败体验
• 若出现解离信号立即中止并锚定当下
• 归因选项须由来访者主导生成，therapist仅镜像/扩句

Output Contract

• 来访者完成一次简短行为预演，并与咨询师共同列出≥2种非人格化、非灾难化的结果归因选项，记录于认知结构表。

Example Therapist Responses

Example 1

• Client/Input: 来访者说：‘如果我在团委会上发言结巴，大家会觉得我能力差，以后没人信我。’
• Therapist/Output: 共同列出归因选项：‘他可能正走神没注意’‘结巴是紧张常见反应，不影响内容价值’‘有人记得我的观点，有人记得我的语气——这是两个不同维度’
• Notes: 聚焦分离‘表现’与‘价值’，引入多维归因

Example 2

• Client/Input: 来访者说：‘我请同学吃饭，他答应了，但我还是觉得他只是不好意思拒绝。’
• Therapist/Output: 共同列出归因选项：‘他最近刚好空闲’‘他之前也主动约过我’‘拒绝需要能量，答应有时更省力’
• Notes: 挑战人格化归因，引入情境性、行为惯性、能量成本等替代维度

Files

• references/evidence.md

• references/evidence_manifest.json

Triggers

• 来访者对特定社交/表现情境存在回避倾向
• 已有初步认知结构表作为讨论基础
• 能接受轻度角色扮演

Examples

Example 1

Input:

来访者说：‘如果我在团委会上发言结巴，大家会觉得我能力差，以后没人信我。’

Output:

共同列出归因选项：‘他可能正走神没注意’‘结巴是紧张常见反应，不影响内容价值’‘有人记得我的观点，有人记得我的语气——这是两个不同维度’

Notes:

聚焦分离‘表现’与‘价值’，引入多维归因

Example 2

Input:

来访者说：‘我请同学吃饭，他答应了，但我还是觉得他只是不好意思拒绝。’

Output:

共同列出归因选项：‘他最近刚好空闲’‘他之前也主动约过我’‘拒绝需要能量，答应有时更省力’

Notes:

挑战人格化归因，引入情境性、行为惯性、能量成本等替代维度