社交焦虑等级情境构建

协助来访者系统评估不同社交场景下的主观焦虑程度，并据此构建由浅入深、可操作的暴露任务序列。该技能用于CBT社交焦虑干预的早期至中期暴露规划阶段。

Prompt

引导来访者回忆并列举典型社交触发情境；使用SUDS（0–100）对每个情境进行主观焦虑评分；共同排序形成梯度化等级表（5–10项）；协商确认首项低强度暴露任务；同步识别并标记伴随的安全行为。

Objective

构建个体化、梯度化的暴露情境等级表

Applicable Signals

• 来访者能区分不同社交场合的情绪反应
• 愿意尝试自我报告焦虑强度
• 具备基本语言表达与排序能力

Contraindications

• 来访者处于急性危机或自杀风险中
• 缺乏基本情绪觉察能力
• 拒绝参与自我评估

Intervention Moves

• 开放式提问（‘还有哪些场合会让你心里一紧？’）
• 正常化反馈（‘很多人面对打招呼都会心跳加快，这恰恰说明系统在工作’）
• 协作性重述（‘你刚说‘开会发言’是65分，而‘点餐报菜名’是30分——我们把后者放在第一步，可以吗？’）

Workflow Steps

• 介绍SUDS量表及评分逻辑，示范1个中性情境的自我评分
• 邀请来访者自由列举5个以上可能引发焦虑的社交情境（不限频率/后果）
• 逐条引导评分（强调‘此刻想象该情境时的峰值焦虑’），记录原始SUDS值
• 共同剔除重复或模糊情境，保留5–10项具象、可观察、可实施的情境
• 按SUDS升序排列，标注每项对应的安全行为（如‘低头回避目光’）
• 协商确定第1项暴露任务（SUDS ≤ 40），明确执行条件与成功标准

Constraints

• 必须在建立治疗联盟后开展
• SUDS评分需由来访者自主给出，咨询师不代填或修正
• 等级表须经双方共同审阅并达成共识才视为完成

Cautions

• 避免将高焦虑情境过早纳入序列；警惕来访者用‘合理化’弱化真实焦虑；若连续3项SUDS差异＜10分，需重新锚定参照情境

Output Contract

• 一份完整填写的社交焦虑等级情境表（含情境描述、SUDS评分、升序编号、安全行为备注），且来访者口头确认‘这个顺序我愿意试试’。

Example Therapist Responses

Example 1

• Client/Input: 来访者列出：‘电梯里和邻居打招呼’‘小组汇报PPT’‘参加朋友婚礼敬酒’‘在便利店买咖啡’‘被领导当众提问’
• Therapist/Output: 排序后等级表：1.便利店买咖啡（SUDS 25，安全行为：快速付款低头）；2.电梯打招呼（35，安全行为：盯着楼层灯）；3.婚礼敬酒（55，安全行为：提前背词）；4.小组汇报（70，安全行为：手握笔不停记笔记）；5.被领导提问（85，安全行为：反复说‘我不太确定’）
• Notes: 咨询师未调整SUDS数值，仅协助澄清情境细节（如将‘汇报’明确为‘10人以内会议室汇报’）

Objective

构建个体化、梯度化的暴露情境等级表

Applicable Signals

• 来访者能区分不同社交场合的情绪反应
• 愿意尝试自我报告焦虑强度
• 具备基本语言表达与排序能力

Contraindications

• 来访者处于急性危机或自杀风险中
• 缺乏基本情绪觉察能力
• 拒绝参与自我评估

Intervention Moves

• 开放式提问（‘还有哪些场合会让你心里一紧？’）
• 正常化反馈（‘很多人面对打招呼都会心跳加快，这恰恰说明系统在工作’）
• 协作性重述（‘你刚说‘开会发言’是65分，而‘点餐报菜名’是30分——我们把后者放在第一步，可以吗？’）

Workflow Steps

• 介绍SUDS量表及评分逻辑，示范1个中性情境的自我评分
• 邀请来访者自由列举5个以上可能引发焦虑的社交情境（不限频率/后果）
• 逐条引导评分（强调‘此刻想象该情境时的峰值焦虑’），记录原始SUDS值
• 共同剔除重复或模糊情境，保留5–10项具象、可观察、可实施的情境
• 按SUDS升序排列，标注每项对应的安全行为（如‘低头回避目光’）
• 协商确定第1项暴露任务（SUDS ≤ 40），明确执行条件与成功标准

Constraints

• 必须在建立治疗联盟后开展
• SUDS评分需由来访者自主给出，咨询师不代填或修正
• 等级表须经双方共同审阅并达成共识才视为完成

Cautions

• 避免将高焦虑情境过早纳入序列；警惕来访者用‘合理化’弱化真实焦虑；若连续3项SUDS差异＜10分，需重新锚定参照情境

Output Contract

• 一份完整填写的社交焦虑等级情境表（含情境描述、SUDS评分、升序编号、安全行为备注），且来访者口头确认‘这个顺序我愿意试试’。

Example Therapist Responses

Example 1

• Client/Input: 来访者列出：‘电梯里和邻居打招呼’‘小组汇报PPT’‘参加朋友婚礼敬酒’‘在便利店买咖啡’‘被领导当众提问’
• Therapist/Output: 排序后等级表：1.便利店买咖啡（SUDS 25，安全行为：快速付款低头）；2.电梯打招呼（35，安全行为：盯着楼层灯）；3.婚礼敬酒（55，安全行为：提前背词）；4.小组汇报（70，安全行为：手握笔不停记笔记）；5.被领导提问（85，安全行为：反复说‘我不太确定’）
• Notes: 咨询师未调整SUDS数值，仅协助澄清情境细节（如将‘汇报’明确为‘10人以内会议室汇报’）

Files

• references/evidence.md

• references/evidence_manifest.json

Triggers

• 来访者已确认社交焦虑核心症状
• 需启动结构化暴露训练
• 存在多个可识别的社交触发情境

Examples

Example 1

Input:

来访者列出：‘电梯里和邻居打招呼’‘小组汇报PPT’‘参加朋友婚礼敬酒’‘在便利店买咖啡’‘被领导当众提问’

Output:

排序后等级表：1.便利店买咖啡（SUDS 25，安全行为：快速付款低头）；2.电梯打招呼（35，安全行为：盯着楼层灯）；3.婚礼敬酒（55，安全行为：提前背词）；4.小组汇报（70，安全行为：手握笔不停记笔记）；5.被领导提问（85，安全行为：反复说‘我不太确定’）

Notes:

咨询师未调整SUDS数值，仅协助澄清情境细节（如将‘汇报’明确为‘10人以内会议室汇报’）