EMDR单次脱敏微操作

一次标准化的EMDR脱敏单元：咨询师以规律手指摆动引导眼动，同时来访者想象恐惧人物，持续1分钟，随后完成SUD评分；重复该循环直至恐惧评分下降5分。是EMDR脱敏阶段中最小可执行、可计数、可质量核查的 therapist move。

Prompt

伸出两根手指，在来访者眼前约30–40cm处以平稳节奏（约1–2Hz）水平摆动；同步引导其想象最恐惧的人物站在面前；要求来访者双眼自然跟随手指移动，保持双通道注意（视觉运动+意象）；严格计时1分钟；结束后立即请来访者用0–10分SUD量表报告当前恐惧强度；若未达下降5分，则准备下一轮。

Objective

完成一次具身化眼动脱敏循环并获得量化反馈

Applicable Signals

• 来访者能稳定描述恐惧意象
• 眼动轨迹连续、无明显回避或闭眼
• SUD评分≥3且较前次未下降5分

Contraindications

• 来访者出现明显解离或无法保持注意力
• 眼动引发头晕/恶心等生理不适
• 恐惧评分已≤2分

Intervention Moves

• 双指节律摆动
• 意象锚定语言引导（如‘让那个人站在你面前，就像他真的在那里’）
• SUD即时反馈采集
• 中断-回归锚定响应

Workflow Steps

• 确认安全锚定状态与当前SUD评分
• 指导来访者放松坐姿，视线自然平视前方
• 伸出两指开始规律水平摆动，同步引导恐惧人物意象
• 计时1分钟，全程观察眼动连续性与面部微表情
• 停止摆动，静默3秒，询问并记录SUD新评分
• 判断是否满足‘下降5分’终止条件；否则准备下一轮

Constraints

• 必须在安全锚定已完成的前提下启动
• 单次眼动严格限时1分钟，不可延长或缩短
• 手指摆动须规律、匀速、幅度适中（约20–30cm横向）
• SUD评分须在眼动停止后30秒内完成

Cautions

• 若来访者中途闭眼、转头或中断想象，立即暂停并回归锚定
• 避免在疲劳、低血糖或急性躯体症状状态下执行
• 首次执行前需口头确认理解流程与退出权利

Output Contract

• 完成1分钟同步眼动-想象任务，并生成带时间戳的SUD评分记录（含前测与后测值），明确标注是否达成‘下降5分’目标

Example Therapist Responses

Example 1

• Client/Input: 来访者SUD=7，刚完成安全锚定，能清晰描述恐惧人物外貌与场景
• Therapist/Output: 完成1分钟眼动-想象，SUD降至4；记录：'T1:7→T2:4，Δ=-3，继续'
• Notes: 未达-5，进入第二轮

Example 2

• Client/Input: 来访者SUD=8，眼动中轻微皱眉但未中断，结束时报告‘画面变模糊了’
• Therapist/Output: 完成1分钟眼动-想象，SUD降至3；记录：'T1:8→T2:3，Δ=-5，本单元终止'
• Notes: 达标，进入深植期

Objective

完成一次具身化眼动脱敏循环并获得量化反馈

Applicable Signals

• 来访者能稳定描述恐惧意象
• 眼动轨迹连续、无明显回避或闭眼
• SUD评分≥3且较前次未下降5分

Contraindications

• 来访者出现明显解离或无法保持注意力
• 眼动引发头晕/恶心等生理不适
• 恐惧评分已≤2分

Intervention Moves

• 双指节律摆动
• 意象锚定语言引导（如‘让那个人站在你面前，就像他真的在那里’）
• SUD即时反馈采集
• 中断-回归锚定响应

Workflow Steps

• 确认安全锚定状态与当前SUD评分
• 指导来访者放松坐姿，视线自然平视前方
• 伸出两指开始规律水平摆动，同步引导恐惧人物意象
• 计时1分钟，全程观察眼动连续性与面部微表情
• 停止摆动，静默3秒，询问并记录SUD新评分
• 判断是否满足‘下降5分’终止条件；否则准备下一轮

Constraints

• 必须在安全锚定已完成的前提下启动
• 单次眼动严格限时1分钟，不可延长或缩短
• 手指摆动须规律、匀速、幅度适中（约20–30cm横向）
• SUD评分须在眼动停止后30秒内完成

Cautions

• 若来访者中途闭眼、转头或中断想象，立即暂停并回归锚定
• 避免在疲劳、低血糖或急性躯体症状状态下执行
• 首次执行前需口头确认理解流程与退出权利

Output Contract

• 完成1分钟同步眼动-想象任务，并生成带时间戳的SUD评分记录（含前测与后测值），明确标注是否达成‘下降5分’目标

Example Therapist Responses

Example 1

• Client/Input: 来访者SUD=7，刚完成安全锚定，能清晰描述恐惧人物外貌与场景
• Therapist/Output: 完成1分钟眼动-想象，SUD降至4；记录：'T1:7→T2:4，Δ=-3，继续'
• Notes: 未达-5，进入第二轮

Example 2

• Client/Input: 来访者SUD=8，眼动中轻微皱眉但未中断，结束时报告‘画面变模糊了’
• Therapist/Output: 完成1分钟眼动-想象，SUD降至3；记录：'T1:8→T2:3，Δ=-5，本单元终止'
• Notes: 达标，进入深植期

Files

• references/evidence.md

• references/evidence_manifest.json

Triggers

• 正在进行EMDR脱敏步骤
• 来访者已建立安全锚定且能维持双通道注意（想象+眼动）
• 当前恐惧评分未达终止阈值

Examples

Example 1

Input:

来访者SUD=7，刚完成安全锚定，能清晰描述恐惧人物外貌与场景

Output:

完成1分钟眼动-想象，SUD降至4；记录：'T1:7→T2:4，Δ=-3，继续'

Notes:

未达-5，进入第二轮

Example 2

Input:

来访者SUD=8，眼动中轻微皱眉但未中断，结束时报告‘画面变模糊了’

Output:

完成1分钟眼动-想象，SUD降至3；记录：'T1:8→T2:3，Δ=-5，本单元终止'

Notes:

达标，进入深植期