SSF核心评估启动与自杀逻辑解构

在首次会谈起始阶段，使用自杀状况量表（SSF）进行结构化风险评估，并同步开展叙事解构，将‘自杀’从内在身份或终极解决方案，转化为可观察、可命名、可协作审视的外部化问题，从而阻断其自我合法化链条，同时建立非权威化治疗联盟。

Prompt

1. 以合作、好奇、去病理化语气引入SSF：‘我们一起来看看你最近最困扰的几个感受，不是为了下判断，而是为了更清楚地理解它们各自有多重、哪个最急迫。’
2. 引导来访者对‘心理痛苦、压力、激越、绝望感、自我憎恨’五维度分别评分（0–10）并排序优先级；同步探询频率、手段可及性、社会支持等关键风险指标。
3. 基于SSF结果，自然过渡至解构：‘你刚才说‘绝望感’排第一，那它通常和哪些具体事情连在一起？比如工作、关系，还是别的什么？’——聚焦识别隐形压力源（如就业压力、社交自我呈现焦虑、性别身份认同冲突）。
4. 共同绘制简易逻辑图：左侧列‘触发情境/压力源’，中间标‘自杀想法’，右侧列‘生存理由’（如家庭、朋友、责任、微小希望），用箭头连接，标注‘这不是你，而是它在影响你’。
5. 明确命名：‘我们把这种想法叫‘功能性自杀’——它像一个老办法，但不是你本人；现在我们有了新地图，可以一起改路线。’

Objective

在建立治疗联盟的同时，完成风险基线采集与意义扰动，阻断自杀意念的自我合法化链条。

Applicable Signals

• 来访者使用‘我只能这样了’‘没别的路’等绝对化语言
• 提及自杀意念时伴随羞耻、自我憎恨或道德化自评
• 能具体描述压力情境但难以区分情绪与身份

Contraindications

• 来访者处于言语混乱或现实检验严重受损状态
• SSF工具不可及或来访者拒绝填写
• 咨询师未接受SSF施测培训

Intervention Moves

• 结构化自评与优先级排序
• 外部化命名（如‘功能性自杀’）
• 隐形压力源具象化提取
• 生存理由共构与可视化标注
• 治疗联盟语言锚定（‘我们’‘一起’‘地图’‘路线’）

Workflow Steps

• 步骤1：以合作姿态介绍SSF目的与流程，强调‘收集信息’而非‘评估你’
• 步骤2：引导五维度强度自评（0–10）与优先级排序，同步记录风险细节（频率、手段、支持）
• 步骤3：基于排序最高项，探询关联的具体生活领域，识别1–3个隐形压力源
• 步骤4：邀请来访者命名该思维模式（如‘功能性自杀’），共同绘制含压力源—想法—生存理由三栏的简易逻辑图
• 步骤5：总结并锚定联盟：‘今天我们不仅看清了它怎么运作，也找到了你一直带着却可能忽略的力量——接下来我们可以从哪一点开始松动它？’

Constraints

• 必须在首次会谈前30分钟内完成SSF核心五维评估与初步解构
• 解构图须由咨询师与来访者共同手绘，不可预设模板
• 生存理由必须由来访者主动提出至少2项，咨询师仅作复述与强化

Cautions

• 避免将‘解构’变为二次质问或归因分析；焦点始终在‘这个想法如何运作’，而非‘你为什么这样想’
• 若来访者强烈抗拒绘图，可用时间线、隐喻（如‘风暴中心’‘旧导航系统’）替代，但须保持外部化立场

Output Contract

• 生成一份含五个维度强度评分+优先级排序的SSF基础评估档案，以及一张由咨询师与来访者共同手绘、明确标注‘隐形压力源’与‘生存理由’的自杀逻辑解构图。

Example Therapist Responses

Example 1

• Client/Input: 来访者说：‘我每天都在想怎么结束，不是因为活不下去，是觉得这样最干净，别人都不用再为我操心。’
• Therapist/Output: 咨询师回应：‘谢谢你这么坦诚——‘最干净’‘别人都不用操心’，这听起来像一个很用力的解决方式。我们先用SSF看看，目前最压着你的几个感受分别有多重？比如‘自我憎恨’和‘绝望感’，哪个更常出现、更难推开？’
• Notes: 将道德化自评（‘干净’）转化为可评估的情绪维度，开启结构化入口

Example 2

• Client/Input: 来访者在SSF中将‘羞耻感’排第一，提到‘实习被拒后不敢见人，连微信头像都想换掉’。
• Therapist/Output: 咨询师回应：‘‘羞耻感’在这里像一个开关，一按就跳到‘不想见人’‘想消失’——那它通常和什么具体事情连在一起？比如实习反馈、朋友圈点赞、还是别的？我们把它画出来，看看它到底靠什么供电。’
• Notes: 将抽象情绪锚定至具体情境，启动解构中的压力源识别

Objective

在建立治疗联盟的同时，完成风险基线采集与意义扰动，阻断自杀意念的自我合法化链条。

Applicable Signals

• 来访者使用‘我只能这样了’‘没别的路’等绝对化语言
• 提及自杀意念时伴随羞耻、自我憎恨或道德化自评
• 能具体描述压力情境但难以区分情绪与身份

Contraindications

• 来访者处于言语混乱或现实检验严重受损状态
• SSF工具不可及或来访者拒绝填写
• 咨询师未接受SSF施测培训

Intervention Moves

• 结构化自评与优先级排序
• 外部化命名（如‘功能性自杀’）
• 隐形压力源具象化提取
• 生存理由共构与可视化标注
• 治疗联盟语言锚定（‘我们’‘一起’‘地图’‘路线’）

Workflow Steps

• 步骤1：以合作姿态介绍SSF目的与流程，强调‘收集信息’而非‘评估你’
• 步骤2：引导五维度强度自评（0–10）与优先级排序，同步记录风险细节（频率、手段、支持）
• 步骤3：基于排序最高项，探询关联的具体生活领域，识别1–3个隐形压力源
• 步骤4：邀请来访者命名该思维模式（如‘功能性自杀’），共同绘制含压力源—想法—生存理由三栏的简易逻辑图
• 步骤5：总结并锚定联盟：‘今天我们不仅看清了它怎么运作，也找到了你一直带着却可能忽略的力量——接下来我们可以从哪一点开始松动它？’

Constraints

• 必须在首次会谈前30分钟内完成SSF核心五维评估与初步解构
• 解构图须由咨询师与来访者共同手绘，不可预设模板
• 生存理由必须由来访者主动提出至少2项，咨询师仅作复述与强化

Cautions

• 避免将‘解构’变为二次质问或归因分析；焦点始终在‘这个想法如何运作’，而非‘你为什么这样想’
• 若来访者强烈抗拒绘图，可用时间线、隐喻（如‘风暴中心’‘旧导航系统’）替代，但须保持外部化立场

Output Contract

• 生成一份含五个维度强度评分+优先级排序的SSF基础评估档案，以及一张由咨询师与来访者共同手绘、明确标注‘隐形压力源’与‘生存理由’的自杀逻辑解构图。

Example Therapist Responses

Example 1

• Client/Input: 来访者说：‘我每天都在想怎么结束，不是因为活不下去，是觉得这样最干净，别人都不用再为我操心。’
• Therapist/Output: 咨询师回应：‘谢谢你这么坦诚——‘最干净’‘别人都不用操心’，这听起来像一个很用力的解决方式。我们先用SSF看看，目前最压着你的几个感受分别有多重？比如‘自我憎恨’和‘绝望感’，哪个更常出现、更难推开？’
• Notes: 将道德化自评（‘干净’）转化为可评估的情绪维度，开启结构化入口

Example 2

• Client/Input: 来访者在SSF中将‘羞耻感’排第一，提到‘实习被拒后不敢见人，连微信头像都想换掉’。
• Therapist/Output: 咨询师回应：‘‘羞耻感’在这里像一个开关，一按就跳到‘不想见人’‘想消失’——那它通常和什么具体事情连在一起？比如实习反馈、朋友圈点赞、还是别的？我们把它画出来，看看它到底靠什么供电。’
• Notes: 将抽象情绪锚定至具体情境，启动解构中的压力源识别

子技能目录

• 存在性疏离语境下的自杀意念动态排查与动机增强回应 ｜ 适用：在来访者使用存在性疏离语言（如‘没有东西长久陪伴’‘应该很快可以没有痛苦地离开’）表达被动死亡愿望时，采用情感确认→价值肯定→存在性解释三步法进行安全评估与内在资源激活，避免直接否定、泛化安慰或理论化干预。
• 隐形压力源识别与生存理由共构 ｜ 适用：在SSF评估后，引导来访者识别被内化的社会性压力源（如就业、性别认同、社交呈现），并同步激活其内在生存理由（家庭、朋友、责任、希望感），形成对抗绝望的认知-关系支点。

选用规则（微技能目录）

• 当目标、阶段或方法更接近

  存在性疏离语境下的自杀意念动态排查与动机增强回应

  时，优先调用它。 线索：来访者表达‘没有东西长久陪伴’‘应该很快可以没有痛苦地离开’等存在性疏离语言, 出现负疚感与自我牺牲倾向交织的叙述, 尚未明确承认主动自杀计划但存在被动死亡愿望, 自杀评估, 动机增强
• 当目标、阶段或方法更接近

  隐形压力源识别与生存理由共构

  时，优先调用它。 线索：SSF显示高绝望感与自我厌恶, 来访者能命名具体生活领域困扰, 已建立基本信任与安全氛围, 叙事疗法, CAMS

Files

• references/children_manifest.json

• references/children_map.md

• references/evidence.md

• references/evidence_manifest.json

Triggers

• 首次会谈且来访者报告自杀意念
• 需快速建立非权威化关系
• 存在可识别的隐形压力源（如就业、性别认同、社交焦虑）

Examples

Example 1

Input:

来访者说：‘我每天都在想怎么结束，不是因为活不下去，是觉得这样最干净，别人都不用再为我操心。’

Output:

咨询师回应：‘谢谢你这么坦诚——‘最干净’‘别人都不用操心’，这听起来像一个很用力的解决方式。我们先用SSF看看，目前最压着你的几个感受分别有多重？比如‘自我憎恨’和‘绝望感’，哪个更常出现、更难推开？’

Notes:

将道德化自评（‘干净’）转化为可评估的情绪维度，开启结构化入口

Example 2

Input:

来访者在SSF中将‘羞耻感’排第一，提到‘实习被拒后不敢见人，连微信头像都想换掉’。

Output:

咨询师回应：‘‘羞耻感’在这里像一个开关，一按就跳到‘不想见人’‘想消失’——那它通常和什么具体事情连在一起？比如实习反馈、朋友圈点赞、还是别的？我们把它画出来，看看它到底靠什么供电。’

Notes:

将抽象情绪锚定至具体情境，启动解构中的压力源识别